MEDICAÇÃO E CUIDADOS DE ENFERMAGEM (AMICACINA)

Amicacina (antibiótico [aminoglicosidio])

Amicilon, Novamin, Sulfato de Amicacina

Ações: Inibe a síntese protéica em organismos Gram-negativos. Desintegra a membrana celular bacteriana causando a morte do microrganismo.

Via de uso IM E IV. Nível sanguíneo: logo após a infusão (IV), 45 min.-2h (IM). Eliminação: cerca de 3h.

Indicações

Infecções por Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Klebsiella, Serratia, Enterobacter, Acineto-bacter, Providencia, Citrobacter e Staphylococcus, IM ou IV adultos e crianças: 15mg/dia, 8/8h ou 12/12h.

Contra Indicação e Precauções

Hipersensibilidade à droga ou aos outros aminoglicosideos. Use cuidadosamente nos casos de disfunção renal, pacientes idosos ou em recém nascidos.

Reações Adversas

GU: nefrotoxicidade, oliguria, proteinuria, diminuição da creatinina.

Otorrinolaringológicas: ototoxicidade, diminuição da audição., tontura, letargia,

SNC: cefaléia, tontura, letargia, bloqueio neuromuscular.

Outras: choque anafilático, necrose hepática.

Interações

Aciclovir, aminoglicosidios (outros), anfotericina B, cisplatina e vancomicina: aumento da nefrotoxicidade.

Anestésicos e bloqueadores neuromusculares: possível potencializarão do bloqueio neuromuscular.

Cefalotina: aumento da nefrotoxicidade.

Furosemida: aumento da ototoxicidade.

Penicilina: inativação da amicacina.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM

ü A medicação deve ser administrada, exatamente conforme recomendado, e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento do médico, ainda que o paciente alcance melhora.

ü A resposta terapêutica geralmente pode ser observada dentro de 3-5 dias, após o inicio do tratamento, mas, diante a falta de resposta, comunique imediatamente ao médico e realize testes de cultura para sensibilidade.

ü Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentes relacionadas ao uso da medicação e na ocorrência de qualquer uma delas, principalmente aquelas incomuns, ou intoleráveis, o médico deverá ser comunicado.

ü O paciente devera receber hidratação adequada, durante a terapia.

ü Pode causar tontura, recomende que o paciente evite o uso de qualquer outra droga ou medicação, sem o conhecimento do médico, durante a terapia.

ü Recomende ao paciente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicação, sem o conhecimento do médico, durante a terapia.

ü Antes da administração, avalie: os antecedentes de hipersensibilidade à droga (pacientes alérgicos aos aminoglicosidios também podem desenvolver reações a essa drogas).

ü Durante a terapia monitore: a função renal; o balanço hídrico; os níveis de creatinina; sinais de superinfecção principalmente nas VAS, perda de audição e tontura.

ü Interações medicamentosas: atenção durante o uso concomitante de outras drogas.

ü IV: dilua em soro fisiológico ou glicosado; quando a solução torna-se amarelada, o efeito da droga não é alterado.


ABREVEATURAS

GU: geniturionário
IV: intravenoso
IM: intramuscular
SNC: sistema nervoso central
VAS: via aeria superior

REFERENCIAS

AME: Dicionário de administração de medicamentos na enfermagem. - 8. ED. Petrópolis, RJ: EPUB, 2011.