quinta-feira, 9 de julho de 2015

ANTIFUNGICOS SISTÊMICOS

ANTIFUNGICOS SISTÊMICOS
INTRACONAZOL: Antifúngico oral para micoses superficiais e profundas (mesmo em imunodeprimidos) e menos tóxica e mais bem tolerado que o cetoconazol e eficaz contra Aspergillus, Candida, Cryptococus, Histoplasma, Blastomicis dermatitidis, Cocidioides, Paracococidioides.
DROGA: Sporanox (Apresentação Comercial).
DROGA: Biotrazol (Apresentação Comercial).
DROGA: Estiranox (Apresentação Comercial).
DROGA: Fungonaz (Apresentação Comercial).
DROGA: Itracotax (Apresentação Comercial).
DROGA: itrahexal (Apresentação Comercial).
DROGA: Itraconol (Apresentação Comercial).
DROGA: Itraspor (Apresentação Comercial).
DROGA: Itrazol (Apresentação Comercial).
DROGA: Miconal (Apresentação Comercial).
DROGA: Neo itrax (Apresentação Comercial).
DROGA: Traconal (Apresentação Comercial).
DROGA: Tracozon (Apresentação Comercial).
DROGA: Spozol (Apresentação Comercial).
DROGA: Tracozol (Apresentação Comercial).
DROGA: Tratzol (Apresentação Comercial).
Dose habitual em adultos: 100-200 mg/dia: 1 ou 2. 
Micoses sistêmicas 100-200 mg/dia, Nos casos mais graves usar 600 mg/dia + 3 nos primeiros 3 dias.
Blastomicose, histoplasmose: 200 mg/dia. Se não houver melhora aumentar 100 mg na dose diária de cada vez até o máximo de 400 mg/dia + 2.
Aspergilose sistêmica: (Como tratamento inicial ou sequencial a anfoterícina venosa até melhora clinica) 200 mg VO a cada 12 horas (por tempo variável).
Paracoccidioidíase: 200 mg/dia por 6 a 18 meses.
Micetoma: 200 mg a cada 12 horas até melhorar.
Espirotrícose: 100-300 mg/dia por 3 a 6 meses.
Candidíase oral: 100 a 200 mg/dia por 7 a 15 dias.
Candidíase vaginal: 200 mg/dose x 2 por dia.
Ptiríase versicolor: 200-400 mg/dia por 5-7 dias.
Dermatofitose: 100-200 mg/dia por uma semana.
Onicomicose: 200 mg/dia por 12 semanas seguidas ou 200 mg de 12 em 12 horas durante uma semana por mês durante 6 meses.
Efeito colaterais: Cefaleia (4%), tonturas, fadiga (<1%), mal estar, febre, náuseas, dor abdominal em cólicas, constipação, dispepsia (2%), anorexia, vômitos, redução da libido, hipopotassemia, em
Tratamentos por mais de um mês: Fraqueza muscular, icterícia, alergia, urina escura, edema, albuminuria, disfunção hepática reversível, erupção cutânea,
Interações: não associar com terfenadina, azlemizol, cisaprida, quinidina, procinéticos e diazepínicos (risco de arritmias graves morte), Existem várias outras interações.


NISTATINA: (Itraconazol)Antifúngico para uso tópico (pele e mucosas) e oral para ação dentro do trato gastrointestinal (não é absorvido).
Micostatin: (Apresentação Comercial).
Albistin: (Apresentação Comercial).
Canditrat: (Apresentação Comercial).
Fungistatina: (Apresentação Comercial).
Kolpazol: (Apresentação Comercial).
Neo Mistatin: (Apresentação Comercial).
Nicostat: (Apresentação Comercial).
Nidazolin: (Apresentação Comercial).
Nifatin: (Apresentação Comercial).
Nistagen: (Apresentação Comercial).
Nistanil: (Apresentação Comercial).
Nistax: (Apresentação Comercial).
Tricocet: (Apresentação Comercial).
Nistatina suspenção oral
DOSE: habitual em adultos
Candidíase oral: 500.000 a 1.000.000 (5 a 10 ml) / dose x 4 A suspensão oral deve ser bochechado e deixada na boca o maior tempo possível antes de engolir.
Candidíase intestinal: 500.000 a 1.000.000 a cada 8 horas em forma de solução ou drágeas.
Efeitos colaterais: Não é absorvido por via oral, praticamente atóxica, diarreia, náuseas e vômitos em doses altas.

TERBINAFINA: Antifúngico oral para micoses de unha por Tricopyton, Microsporum, Epidemophyton e Candida. Opção para micoses sistêmicas.
Lamisil: (Apresentação Comercial).
Funtyl: (Apresentação Comercial).
DOSE habitual em adulto
Onicomicose das mãos: 250 mg/dia (6 semanas)
Onicomicose dos pés: 250 mg/dia (12 semanas)
Candidíase:250 mg/dia (3 semanas)
T.cruris, T tonsurans: 250 mg/dia (2 semanas)
Efeitos colaterais: dispneia, náusea, vomito, dor abdominal, anorexia. Alopecia, erupção, prurido, dermatite esfoliativa, anafilaxia, cefaleia, tonteira, vertigem, linfopenia, neutropenia, trombocitopenia aumento de transaminase, disfunção hepática.

VORICONAZOL: (Cloridrato de Terbinafina)
V fend: comp 50-200 mg Fr amp 200mg
DOSE habitual em adultos:
Primeiro 2 dias: 12 mg/kg/dia + 2 ou 800 mg/dia + 2
Depois do 3º dia: 8 mg/kg/dia + 2 ou abaixo de 40 kg de peso: 100 mg/dose x 2 acima de 40 kg de peso: 200 mg/dose x 2
Efeitos colaterais
Fotofobia, visão borrada (30%), alt. visuais. febre (6%), calafrios. vomito (5%). cefaleia (3%). taquicardia, hipertensão, hipotensão, erupção cutânea (6%).  

ANTIFUNGICOS SISTÊMICOS
FLUCONAZOL:
Zoltec: (Apresentação Comercial).
Flucazol: (Apresentação Comercial).
Triazol: (Apresentação Comercial).
Zolstatin: (Apresentação Comercial).
Flunal: (Apresentação Comercial).
Flucoton: (Apresentação Comercial).
Flucozen: (Apresentação Comercial).
Helmicin: (Apresentação Comercial).
Candizol: (Apresentação Comercial).
Farmazol: (Apresentação Comercial).
Floltec: (Apresentação Comercial).
Flucocin: (Apresentação Comercial).
Flucodan: (Apresentação Comercial).
Flucol: (Apresentação Comercial).
Flucolcid: (Apresentação Comercial).
Flucomed: (Apresentação Comercial).
Fluconal: (Apresentação Comercial).
Fluconan: (Apresentação Comercial).
Fluconid: (Apresentação Comercial).
Fluconeo: (Apresentação Comercial).
Fluconazon: (Apresentação Comercial).
Flucozix: (Apresentação Comercial).
Glyflucan: (Apresentação Comercial).
Pantec: (Apresentação Comercial).
Riconazol: (Apresentação Comercial).
Unizol: (Apresentação Comercial).
Zelix: (Apresentação Comercial).
Zolanix: (Apresentação Comercial).
Zolmic: (Apresentação Comercial).
Zoltren: (Apresentação Comercial).
Fluconazol: (Apresentação Comercial).
DOSE habitual em adulto
Candidíase orofaríngea:
Candidíase esofágica:
Candidíase peritoneal por CAPD:
Candidíase vaginal:
Candidíase sistêmica grave, endocardite ou endoftalmite por cândida:
Pielonefrite por cândida:
Criptococose-meningite:
Criptococose pulmonar:
Coccidioidomicose  pulmonar em imunodeprimido:
Coccidioidomicose sistemática:
Blastomyces dermatidis pulmonar ou extrapulmonar (leve e moderado):
Candidíase vaginal:
Infecção urinaria por cândida:
Onicomicose Tinea versicolor:
Tinea cruris, Tinea pedis:
Histoplasmose disseminada progressiva aguda:
Esporotricose extracutânea (articular, pulmonar):

Efeitos colaterais
Cefaleia, convulsões, náusea, vomito, dor abdominal, diarreia, flatulência, dermatite, erupção cutânea, síndrome de Stivens Johnson, hepatotoxidade (hepatite colestase alta transaminases, alta fosfatase alcalina)
Eosinofilia, trombocitopenia, leocopenia, anafilaxia.





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